Принял |
Дата |
Подпись специалиста |
|
|
Заявление и др. документы гр.
№ ________
Регистрационный номер заявления
Перечень принятых документов:
1.
___________________________________
2.
___________________________________
_________________
__________________
____________________________________
(дата)
(подпись
заявителя)
(фамилия, имя, отчество заявителя)